Глаукома — заболевание глаз, в основе которого лежит повышение внутриглазного давления, возникающее в результате нарушения циркуляции внутриглазной жидкости (нормальное внутриглазное давление колеблется в пределах 18—25 мм рт. ст.; в утренние часы оно несколько выше, чем в вечерние,— разница не превышает 5 мм рт. ст.). Болезнь чаще развивается у людей старше 40—50 лет; существуют и врожденные формы, проявляющиеся вскоре после рождения ребенка.

Симптомы болезни.

В начальной стадии болезни головная боль, тяжесть, выраженная в утренние часы, чаще в области виска, умеренная боль в одном или обоих глазах; возможно появление легкого затуманивания зрения, радужных кругов перед источником света. Начало болезни нередко может быть и бессимптомным, а упомянутые признаки развиваются лишь по мере ее прогрессирования. При отсутствии лечения развиваются приступы глаукомы по типу острых, односторонних болей в глазу, в височной области или с распространением на соответствующую половину головы, нередко с отдачей в челюсть, зубы, ухо.

Приступ возникает обычно после сильного нервного потрясения, употребления спиртных напитков, приема лекарств, содержащих атропин, длительного пребывания в темноте, сопровождается расстройствами зрения от затуманивания до резкого снижения остроты зрения, покраснением больного глаза, тошнотой, рвотой, холодным потом, общей слабостью. Глаз твердый, болезненный при дотрагивании; характерно видение радужных кругов вокруг источника света. Длительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. При отсутствии должного лечения приступы могут учащаться и вести к необратимым нарушениям зрения, вплоть' до слепоты.
Лечение у окулиста. Лишь раннее обращение к врачу может помочь своевременно выявить болезнь, остановить ее прогрессирующее течение и предотвратить развитие тяжелых осложнений. Больные находятся на диспансерном учете. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Первая помощь при остром приступе до прихода врача: горячие ножные ванны для отвлечения крови от области головы и глаза, солевые слабительные (1 столовая ложка горькой соли на 1/2—1 стакан остуженной кипяченой воды), через каждые 15 минут закапывать суживающие зрачок средства (пилокарпин и др.), если больной до того их применял. Если общее состояние больного позволяет, следует немедленно обратиться (в любое время суток) в пункт по оказанию первой помощи.

Профилактика глаукомы.

Важную роль играют профилактические осмотры людей в возрасте 40 лет и старше на предмет выявления начальных форм болезни, чему помогает ежегодно проводимая диспансеризация населения. Больным, особенно пожилого возраста, необходимо избегать любых потрясений, волнений, способных повысить общее кровяное давление или вызвать прилив крови к голове. Противопоказаны подъем тяжестей, прямое воздействие солнечных лучей, работа в ночные часы, труд, связанный с наклонами туловища, горячая баня, особенно мытье головы горячей водой в наклонном положении.

Важную роль играют соблюдение режима труда, отдыха, сна (спать с высоким изголовьем не менее 8 часов), утренняя гигиеническая зарядка (без упражнений с наклонами), прогулки на свежем воздухе, водные процедуры (теплые ножные или общие ванны с добавлением хвойного экстракта). Диета преимущественно молочно-растительная с ограничением поваренной соли и жидкости до 4—6 стаканов в сутки, включая супы и компоты. Исключаются продукты, напитки, возбуждающие нервную систему (жареное мясо, копчености, экстрактивные вещества, алкоголь), курение; принимать пищу следует в определенные часы, 4 раза в день, причем последний прием пищи должен быть не позже чем за 2 часа до отхода ко сну. Контроль за ежедневным опорожнением кишечника. Благотворно действует ношение при ярком свете специальных зеленых очков, выписываемых лечащим врачом (не рекомендуется, носить темные солнцезащитные очки). Работа на близком расстоянии не противопоказана при условии хорошего освещения, но не следует перенапрягать зрение. Смотреть телепередачи разрешается в освещенной комнате при условии нахождения источника света за спиной больного, непродолжительное время.