Наиболее популярным сегодня методом отбеливания зубов считается домашнее отбеливание. Достаточно сказать, что в Соединенных Штатах, где белозубая улыбка — такой же национальный символ, как гамбургер или статуя Свободы, за последние 10 лет к этой процедуре прибегли более 10 миллионов пациентов. Применяется домашнее отбеливание для осветления живых (недепульпированных) зубов, если их природный цвет изменен не слишком сильно.

Оно проводится с использованием индивидуальных пластиковых форм (капп), которые заполняются отбеливающим гелем на основе перекиси карбамида или водорода, и надеваются на зубы так, чтобы обеспечить их контакт с активным веществом в течение длительного времени (обычно это несколько часов в день). Частота таких процедур и
профессиональная чистка вернет зубам первозданный цвет и блеск, длительность курса отбеливания определяются лечащим врачом. В дальнейшем для закрепления результата отбеливающие процедуры рекомендуется проводить раз в месяц (на ночь).

Среди специалистов "репутацию" наиболее эффективных средств для домашнего отбеливания сейчас имеют системы продуктов "Иллюмине" и "Опалесценс". Это препараты на основе 10—15%-ной перекиси карбамида, которые применяются строго по программе, составленной врачом. Перекись карбамида удаляет пятна и темный налет от пищи, табака, напитков и др., а также осветляет естественный цвет зубов. Они становятся белее на 2—3 тона и приобретают красивый блеск. Результат зависит от структуры зубов, типа потемнения и того, насколько добросовестно пациент следует предписаниям врача. Последнее важно еще и потому, что у многих возникает желание ускорить процесс отбеливания, увеличив время воздействия активного вещества на ткани зуба. Зачастую это приводит к нарушению структуры эмали, отчего "переотбеленные" зубы становятся тусклыми, игловидными, пористыми.

Офисные методы - радикальнее

Несмотря на действенность методов домашнего отбеливания, всегда находятся пациенты, которые не могут проводить его самостоятельно. Другие не хотят ждать результата несколько недель — им не терпится иметь белозубую улыбку уже сегодня (в крайнем случае — завтра). Кроме того, у многих людей нарушение цвета зубов носит столь радикальный характер (например, в результате приема тетрациклина), что методы домашнего отбеливания перед ним бессильны. Для всех перечисленных категорий пациентов разработана лазерная технология отбеливания зубов. Она предполагает использование аргонового и С02-лазеров, энергия которых активизирует перекись водорода, соединенную со специальными катализаторами. Применяется для отбеливания как живых, так и депульпированных зубов. В большинстве случаев лазерное отбеливание выполняется за одно посещение врача. Средняя продолжительность процедуры — 2 часа 30 минут. Широко практикуется и еще одна техника отбеливания зубов — смешанная. Она заключается в применении сильнодействующих веществ на основе перекиси карбамида в клинике в дополнение к домашнему отбеливанию.

Кому нельзя отбеливать зубы?

Однако тем, кто не доволен цветом своих зубов, следует знать, что отбеливание можно проводить не всем и не всегда. К общим противопоказаниям относятся:
• несовершеннолетие пациента (отбеливание не проводится по юридическим причинам);
• беременность и кормление грудью;
• наличие аллергической реакции на перекись водорода.

Стоматологические противопоказания:
• значительная убыль эмали из-за патологической или возрастной стираемости, глубокие трещины на поверхности эмали;
• наличие обнаженных придесневых участков зубов, эрозий и др. (в этом случае отбеливание приведет к развитию повышенной чувствительности зубов).

Нельзя также проводить отбеливание, если:
• пациент проходит курс ортодонтического лечения (исправляет прикус);
• полость рта не санирована; имеются заболевания пародонта — тканей, окружающих зуб.